Implantation without bone grafting
Bizonyos esetekben a fogpótlás csontpótlás nélkül is megvalósítható, míg máskor a csontpótlás elengedhetetlen része a biztonságos kezelésnek. A megfelelő út kiválasztása minden esetben részletes konzultáció és alapos tervezés eredménye.
Mi embereket gyógyítunk nem fogat. Visszaadjuk a rágás és a mosoly képességét, nem csak implantátumot teszünk be. Fontos, hogy megnyugtassuk betegeinket, mielőtt bármibe is fognánk. Meg kell ismernünk a páciens elképzeléseit, kívánságait ahhoz, hogy teljesíteni tudjuk. Szerencsére jó munkatársakkal ez sokkal könnyebb, mint egyedül.
A foghiány nem csupán esztétikai kérdés. Hatással van a rágás hatékonyságára, az emésztésre, a beszédre és az önbizalomra is. Különösen igaz ez akkor, ha a hiány látható területen helyezkedik el. Sok páciens ilyenkor nemcsak az étkezést, hanem a mosolygást is kerüli.
A DNP Dental fogászaton abból indulunk ki, hogy minden páciens és minden foghiány egyedi. Éppen ezért a fogpótlás sem lehet általános megoldás. A cél nem az implantátum vagy a csontpótlás önmagában, hanem egy jól működő, stabil és esztétikus fogpótlás, amely hosszú távon is szolgál.
Mi az a csontpótlás, és mikor válik szükségessé?
Csontpótlásra akkor van szükség, ha a foghiány területén nincs elegendő mennyiségű vagy minőségű csont ahhoz, hogy az implantátum megfelelő irányban, stabilan és esztétikusan behelyezhető legyen. Előfordul azonban, hogy csontpótlás helyett más, kompromisszumos vagy speciális megoldást választunk.
Foghúzás utáni csontmegőrzés
A fog eltávolítása után visszamaradó üreg sok esetben magától is regenerálódik. Ezt a folyamatot prezervációs csontpótlással segíthetjük, amely gyorsítja és javítja a csontosodást. Ehhez különböző anyagokat alkalmazunk, például PRF-technikával előállított saját véralapú anyagokat vagy csontpótló granulátumokat.
Ciszták utáni csontpótlás
A csonton belüli üregek pótlása általában kedvezőbb környezetben történik, mivel csontos falak veszik körül a hiányt, amelyek minden irányból segítik a gyógyulást.
Hosszú ideje fennálló foghiány
Ilyenkor a csont magassága és szélessége is jelentősen csökken. Ezeknél az eseteknél gyakran felszívódó csontpótló anyagokat használunk, amelyek lehetővé teszik az élő, saját csont kialakulását. A nagyobb kiterjedésű csontpótlásokat sokszor meg kell támasztani titánhálóval, titánlemezzel vagy speciális csavarokkal.
Azonban bizonyos faktorok esetén, előfordulhat, hogy a csontpótlás nem lehetséges. Ma már van megoldásunk ezekre az esetekre is, rengeteg kiváló technikai megoldás van erre az élethelyzetre.
Hogyan állapítjuk meg, hogy ki alkalmas a csontpótlás nélküli implantációra?
Az alkalmasság megállapítása a csontpótlás nélküli implantációra többlépcsős, alapos kivizsgáláson alapul. A cél az, hogy biztonságosan eldöntsük: az adott foghiány stabilan és hosszú távon pótolható-e csontpótlás nélküli implantációval.
1. Részletes személyes konzultáció
Átbeszéljük a foghiány történetét, a panaszokat, az elvárásokat, valamint az általános egészségi állapotot, a szedett gyógyszereket és az esetleges kockázati tényezőket. Ez segít kizárni azokat az állapotokat, amelyek befolyásolhatják a csontgyógyulást. Általános vérképet is kérünk, a magas koleszterin vagy az alacsony D-vitamin szintet például minden esetben kezelni kell implantáció előtt.
2. 3D CT-alapú csontvizsgálat
CBCT-felvétel segítségével pontosan megmérjük a csont magasságát, szélességét és minőségét. Ez kulcsfontosságú annak eldöntéséhez, hogy a meglévő csont elegendő-e speciális implantációs megoldásokhoz, illetve kihasználható-e csontpótlás nélkül.
3. Speciális implantációs lehetőségek mérlegelése
Eldöntjük, hogy alkalmazható-e ferdén behelyezett implantátum, egyrészes implantátum, vagy indokolt-e egyedi, subperiostealis implantátum. Itt dől el az is, hogy szükséges-e implantációs sablon a maximális pontosság érdekében.
4. Kockázatelemzés és döntés
Minden adatot figyelembe véve mérlegeljük a hosszú távú stabilitást. Ha a csontpótlás nélküli megoldás bármilyen szempontból kockázatos lenne, akkor inkább más, biztonságosabb kezelési tervet javaslunk.
Ismerje meg speciális implantációkra szakosodott szájsebészünket: Dr. Urbán Gábort
1986 januárjában kezdtem el dolgozni a Kecskeméti Megyei Kórház baleseti sebészetén. Először általános sebészetből szakvizsgáztam (1990), majd baleseti sebészetből (1992). Több, mint 10 évig dolgoztam, ügyeltem a kórházban, mely során nagyon sok műtétet végeztem ill. vettem részt bennük. 1996-ban azonban új lehetőség nyílt és én megragadtam. A kórház szájsebészei nyugdíjba mentek és utódot kerestek aki én lettem. Két évet a budapesti Szájsebészeti Klinikán dolgoztam és tanultam teljes munkaidőben. 1998. novemberében pedig letettem a maxillo-faciális szájsebészeti szakvizsgát.
A Kecskeméti Megyei Kórház szájsebészetét vezettem 2007-ig. Azóta több magánklinikán, kórházban tevékenykedtem. Jelenleg is több magánrendelő munkáját segítem szaktudásommal. Fogkivételek, gyökérvég tisztítás, ciszta kitakarítás, csontpótlás implantátum behelyezés, konzíliumok. Több, mint 10 féle implantátum rendszerrel dolgoztam és ismertem meg. Számtalan csontpótló eljárást tanultam meg. A szakmai tudás azonban csak a szükséges alap.
Szabadidőmben egy barátommal szájsebészeti segédeszközöket tervezek, szeretek reggelenként edzeni, sokszor túrázunk az erdőben. Kedvenc időtöltésem a fényképezés.
Miért érdemes a csontpótlás nélküli implantációt választani?
A csontpótlás nélküli implantáció lehetőséget ad arra, hogy bizonyos esetekben, (akár súlyos csontvesztés esetén is) ha nem elegendő a csontállomány, kevesebb beavatkozással, rövidebb kezelési idővel és gyorsabb eredménnyel készüljön el a fogpótlás.
A kezelés gyakran kevesebb sebészi beavatkozással jár, ami kíméletesebb megoldást jelenthet, és sok esetben rövidebb gyógyulási idővel is számolni lehet. Előnye továbbá, hogy bizonyos technikák alkalmazásával akár gyors ideiglenes fogpótlás is készülhet, így a páciensnek nem kell hosszabb ideig foghiányosan élnie, különösen a mosolyzónában.
Hangsúlyozni kell ugyanakkor, hogy az alkalmazott technikák, az időfaktor és a különleges implantátumok miatt ez az eljárás gyakran költségesebb.
Implantológiai árlista
The specialist consultation includes:
- Specialist examination and condition assessment
- Opening of the gum covering the implant
- Removal of the healing cap
- Placement of a gingiva former or preparation of the area for the next step
- Wound care and healing instructions
The specialist consultation includes:
- Specialist examination and condition assessment
- Exposure of the gum around the implant, if necessary
- Removal of the healing screw
- Placement of an Ankylos gingiva former
- Healing period and follow-up examination
The treatment includes:
- Specialist examination and condition assessment with CBCT 3D planning
- Anesthesia and preparation of the area
- Drilling of the bone according to the manufacturer’s protocol
- Precise placement of the SGS implant
- Closure of the wound and adherence to the healing period
- Follow-up examinations
The treatment includes:
- Specialist examination and condition assessment with CBCT 3D planning
- Exposure of the surgical area
- Bone preparation according to the Nobel protocol
- Placement of the Nobel implant
- Wound closure and healing
- Follow-ups
The treatment includes:
- Specialist examination and condition assessment with CBCT 3D planning
- Preparation of the surgical area
- Preparation of the bone according to the BLT system
- Placement of the Straumann BLT implant
- Closure of the wound
- Healing period and follow-ups
The treatment includes:
- Specialist examination and condition assessment with CBCT 3D planning
- Exposure of the surgical area
- Bone preparation according to the Neodent protocol
- Placement of the Neodent implant
- Wound closure
- Follow-up examinations during the healing period
The treatment includes:
- Specialist examination and condition assessment with CBCT 3D planning
- Exposure and preparation of the area
- Placement of a Roxolid titanium–zirconium alloy implant
- Closure of the wound
- Healing period and regular follow-ups
The treatment includes:
- Specialist examination and condition assessment with CBCT 3D planning
- Preparation of the surgical area
- Placement of a Ti-SLA surface implant
- Closure of the area
- Healing period and follow-ups
The treatment includes:
- Specialist examination and condition assessment with CBCT 3D planning
- Exposure and preparation of the area
- Placement of the Alpha Bio implant
- Wound care and healing
- Follow-up examinations
The treatment includes:
- Specialist examination and condition assessment
- Removal of the healing screw
- Placement and fixation of the Nobel abutment
- Checking the fit
- Preparation for crown fabrication
The treatment includes:
- Specialist examination and condition assessment
- Removal of the healing screw
- Fixation of the Straumann abutment
- Cleaning of the surface and prosthetic preparation
The treatment includes:
- Specialist examination and condition assessment
- Removal of the healing screw
- Placement and fixation of the Neodent abutment
- Preparation for crown or bridge fabrication
The treatment includes:
- Specialist examination and condition assessment
- Exposure of the area and removal of the healing screw
- Placement of the Alpha Bio titanium abutment
- Checking the fit and prosthetic preparation
The treatment includes:
- Specialist examination and condition assessment with full CBCT digital planning
- Placement of four implants in the jaw in optimal positions
- Fabrication and fixation of an immediately loadable temporary bridge
- Regular follow-up examinations during the healing period
- Fabrication of the final bridge after 3–6 months
The treatment includes:
- Specialist examination and condition assessment with full CBCT digital planning
- Placement of six implants in the appropriate positions
- Fabrication and delivery of a temporary full bridge
- Healing period and follow-ups
- Fabrication of the final restoration after stable healing
Miért összetett kérdés az implantáció és a csontpótlás?
Az implantáció sikere számos tényezőtől függ. Nemcsak a foghiány helye és kiterjedése számít, hanem a csont mennyisége és minősége, a harapási viszonyok, az esztétikai igények és a páciens általános egészségi állapota is.
A beavatkozások előtt speciális laborvizsgálatokat kérünk, például D-vitamin, koleszterin és triglicerid értékeket.
A páciensek többsége olyan mosolyt szeretne, ami egyszerre biztosít természetes megjelenést, stabil és a teljes funkció visszanyerhető általa, legyen szó a beszéd minőségéről vagy a rágás képességéről.
Nem a csontpótlás vagy implantátum a cél, hanem a mosoly rehabilitációja. Éppen ezért a kezelési terv mindig az adott páciens igényeihez és lehetőségeihez igazítjuk.
Tekintse meg korábbi munkáink eredményeit!
Nézze meg a kezeléseink előtt és után készült fotókat, amelyek bemutatják, hogy milyen fantasztikus változásokon estek át pácienseink a DNP Dental szakorvosainak köszönhetően!
Milyen implantátumok teszik lehetővé a csontpótlás nélküli megoldásokat?
Kétrészes, körszimmetrikus titán implantátumok
A leggyakrabban alkalmazott implantátumok a hagyományos, kétrészes, körszimmetrikus implantátumok. Előnyük, hogy különböző átmérőben és hosszúságban érhetők el, így jól illeszthetők az adott foghiányhoz.
Anyaguk titán grade 4, amely kiváló csontbeépülési tulajdonságokkal rendelkezik. Ideális esetben az implantátumokat egymással párhuzamosan helyezzük be, mert így a fogpótlás rögzítése egyszerűbb és esztétikusabb.
Amennyiben a csontkínálat nem teszi lehetővé a párhuzamos behelyezést, az implantátumok ferdén is beültethetők. Ilyen technikák az All-on-4, a transnasalis vagy a tuberalis eljárások. Ezeknél speciális, szögeltérést korrigáló felépítményeket alkalmazunk.
Egyrészes implantátumok és tűimplantátumok
Szűk csontkínálat esetén gyakran egyrészes implantátumokat alkalmazunk, ahol az implantátum teste és fejrész egy egységet alkot. Ezek vékonyabb kialakításúak, így olyan helyeken is alkalmazhatók, ahol hagyományos implantátum nem férne el.
Leggyakoribb képviselőik az úgynevezett tűimplantátumok, amelyek bizonyos esetekben lehetővé teszik a csontpótlás elkerülését.
Subperiostealis, titánhálós implantátumok
Egyre gyakrabban alkalmazzuk a subperiostealis implantátumokat, különösen súlyos csonthiány esetén. Ezek az implantátumok nem a csontba, hanem a csont felszínére kerülnek, teljes mértékben a páciens anatómiájához igazítva.
Elkészítésük 3D tervezéssel és nyomtatással történik, majd precíz sebészi behelyezés követi. Előnyük, hogy csontpótlás nélkül is stabil megoldást nyújtanak, még nagyon kedvezőtlen csontviszonyok esetén is. A beavatkozás végén a páciens ideiglenes fogpótlással távozhat.
Bazális implantátumok
Bazális implantátumok behelyezését rendelőnkben nem végezzük. Bár extrém csonthiány esetén alkalmazhatók, Magyarországon a szakmai irányelvek nem javasolják rutinszerű használatukat. Ezek helyett biztonságosabb alternatívaként a subperiostealis implantátumokat részesítjük előnyben.
Cirkónium implantátumok
A hagyományos implantátumok cirkóniumból is elérhetők. Behelyezésük nagyobb körültekintést igényel, mivel az anyag ridegebb, ugyanakkor sikeres beültetés esetén gyorsabb és kedvezőbb csontbeépülés érhető el. Hátrányuk a magasabb költség.
Mi embereket gyógyítunk nem fogat. Visszaadjuk a rágás és a mosoly képességét, nem csak implantátumot teszünk be. Fontos, hogy megnyugtassuk betegeinket, mielőtt bármibe is fognánk. Meg kell ismernünk a páciens elképzeléseit, kívánságait ahhoz, hogy teljesíteni tudjuk. Szerencsére jó munkatársakkal ez sokkal könnyebb, mint egyedül. Nagy családom van. 3 gyermekem, 9 unokám és tündéri feleségem. Rajtuk keresztül tanultam meg milyen fontos egymás segítése.
Gyakran Ismételt Kérdések (GYIK) a Csontpótlás nélküli implantációról
Valóban létezik csontpótlás nélküli implantáció?
Igen, bizonyos esetekben lehetséges csontpótlás nélkül is stabil fogpótlást készíteni. Ez azonban nem minden páciensnél alkalmazható. A csont mennyisége, minősége, a foghiány mértéke és fennállásának ideje határozza meg, hogy milyen implantációs megoldás jöhet szóba. A pontos lehetőségek személyes vizsgálat és 3D CT-alapú diagnosztika után dönthetők el.
Milyen esetekben kerülhető el leginkább a csontpótlás?
Csontpótlás nélküli megoldás leggyakrabban akkor alkalmazható, ha a csontkínálat bár korlátozott, de speciális implantátumokkal vagy technikákkal még jól kihasználható. Ilyenek lehetnek például ferdén behelyezett implantátumok vagy egyedi, subperiostealis implantátumok súlyos csonthiány esetén.
Mi történik, ha mégsem elegendő a csont az implantációhoz?
Amennyiben a vizsgálatok alapján nem áll rendelkezésre elegendő csont, több lehetőség is szóba jöhet. Egyes esetekben klasszikus csontpótlással kombinált implantáció javasolt, míg máskor kompromisszumos vagy speciális megoldásokkal csökkenthető a csontpótlás mértéke. A cél minden esetben a hosszú távon stabil és biztonságos eredmény.
Fájdalmasabb-e a csontpótlás nélküli implantáció?
A beavatkozás korszerű érzéstelenítés mellett történik, így a fájdalom minimalizálható. A csontpótlás nélküli implantáció sok esetben kevesebb beavatkozással jár, ami a gyógyulási időt és a műtét utáni kellemetlenségeket is csökkentheti. A pontos élmény egyéni tényezőktől is függ.
Hogyan derül ki, hogy számomra megoldható-e a csontpótlás nélküli implantáció?
Ez kizárólag személyes konzultáció során dönthető el. A vizsgálat része a részletes állapotfelmérés, a 3D CT-felvétel elemzése, valamint az igények és lehetőségek átbeszélése. Ezek alapján készül el az Ön számára legmegfelelőbb, egyéni kezelési terv.
Ha szeretné megtudni, hogy az Ön esetében megvalósítható-e a csontpótlás nélküli implantáció, kérjen időpontot személyes konzultációra a DNP Dental fogászaton!
Foglaljon időpontot most, és kapjon egyéni, szakmailag megalapozott kezelési tervet.
1115 Budapest, Bartók Béla út 92–94., 1st floor
Telephone +36 70 613 6646
E-mail: rendelo@dnpdental.hu